【摘要】 01新一轮疫情已经全球大爆发德尔塔突破疫苗防线，此次疫情会全球大规模爆发吗？这个问题其实不需要预测，事实上它已经在全球大爆发。我们看
01
新一轮疫情已经全球大爆发
德尔塔突破疫苗防线，此次疫情会全球大规模爆发吗？这个问题其实不需要预测，事实上它已经在全球大爆发。
我们看一下十几天前法国的疫情三色地图。
但是，短短几天，情况又有了很多新变化。原来橙色的一些地区，或许会在不久变成红色。
原本早已经是绿色的美国，也发生医护人员大面积感染事件。据美国广播公司周六（7月31日）报道，旧金山两大医院：旧金山总院（ SFGH ）以及加大旧金山分校医疗中心（UCSF）报告了超过230名感染新冠病毒的医护工作人员，其中大部分是突破性病例，即为接种疫苗后感染病毒。
按照谭德塞的说法，过去一周全球新增已经超过400万例。接下来依然会大增。
新一轮的疫情，在很大程度上是由高传染性的德尔塔变种病毒引起的。目前，全球132个国家和地区已报告德尔塔毒株感染病例。
如果从数据看，在一些已经大规模接种mRNA疫苗的医疗发达的富裕国家，比如美国、加拿大、以色列、瑞典，疫情相对稳定。并且在疫苗大规模注射后，死亡率控制在较低水平。（最后一栏是24小时死亡人数曲线）
但是，在一些欠发达国家，却出现了疫情的突然上升。过去一周的确诊人数突然大增，主要来源于这些国家。以中国周边的几个国家为例，都是数据飙升，这对中国边境也形成很大危险。下面是中国周边的缅甸、马来西亚、孟加拉、泰国、越南这五国的曲线图，显示感染者和死亡人数的突然飞增（几乎垂直上升的曲线）。
面对这种情况，中国政府当然严阵以待。尤其是中国和缅甸、越南边界，更是迅速行动，严密隔离。五步一岗，十步一哨。有一种说法是：甚至连回国自首的缅北诈骗要犯也不许入境自首。
即便如此严阵以待，边境疫情传播依然存在。瑞丽市因为靠近边境，已经多次封城。
智者千虑，必有一失。中国的疫情大范围死灰复燃，竟然并非来自缅甸和越南边境，却是由俄罗斯传入南京。
在全球性的大爆发中，中国虽然通过不惜代价的「严防死控」一枝独秀，终于也还是被撕破防线。其中最关键的原因，是全国民众已经普遍疏于防范——大街上戴口罩的人已经是少数，民众也不再经常洗手消毒，几千人的大规模演出，上百人的棋牌室，人们都毫无戒备地去玩。
正是这种「安全感」，让极少的输入病例变成突发性的大传播。
02
疫苗防线守不住新病毒
疫情扩大趋势难以抑制
医学界的主流原本认为疫苗出来以后，通过普及疫苗，减少传播，最终把病毒的传播限制在很小范围。
遗憾的是：现有的各种疫苗面对delta变异毒株，都没有展示出足够的防传染能力。美国CDC最新公布的数据显示：目前美国普遍接种的三种疫苗对delta毒株基本上没有预防传染作用。74％的感染者都是完成整个疫苗注射疗程的。这个比例，和疫苗注射率差不多。
其他疫苗是否效果更好呢？
在使用灭活疫苗的地区，情况并没有更好。南京禄口机场传染的一个重要原因，是打过疫苗的清洁工意识不到自己被感染了。她们觉得自己打过疫苗，不担心感染，当出现症状时，只当普通感冒咳嗽。结果显示，感染者绝大多数都是完成灭活疫苗注射的。对于疫苗的过度信任反而加大了传播，类似于司机有了安全带和气囊就放松了警惕，反而增加了危险。
对于疫苗抗体维持性，中疾控也刚刚在新闻发布会上做了介绍：
有人认为反弹的主要原因是ADE效应——注射疫苗反而更有助于变异的新病毒入侵。尤其是灭活疫苗有更严重的ADE效应。
目前美国的CDC和其他国家的疾控部门并未承认现在推广的疫苗存在严重的ADE效应，但是很多民间人士开始强烈关注这方面的影响。如果确实存在严重的ADE效应，疫苗普及率高的发达国家可能也会爆发新一轮大规模疫情。
03
欧美各国反对疫苗和封锁呼声高涨，
可能导致更大范围的新冠流行
现有的疫苗研发时间短，都属于「紧急使用」，对疫苗的一些副作用尚未完全明了。美国之类的国家副作用数据不够透明，引起诸多质疑。
反对疫苗的，不仅有出于偏见而「逢疫苗必反」的极端民间群体，也包括大量高水平的一线医生。
最近刚刚发生一件大事，就是「美国前线医生」提交动议，要求限制疫苗的适用范围。
原告声称美国政府关于疫情的紧急声明及其多次延期是无理的。HHS COVID的死亡数据显示，SARS CoV-2在全球的总体存活率为99.8%，70岁以下的人的存活率增加到99.97%。这与季节性流感是一致的。
按照2020年3月24日的HSS的规定，有基础疾病的患者死亡因素都被记录为新冠，而检测方法中难以避免假阳性现象（并未感染的人被误判为感染），新冠死亡人数被大大夸张了。
另外，至少10-30％的人因为感染（无论是否有症状）而获得自然免疫力，对这些人也注射疫苗更是完全不合理。在所有强推疫苗的类似疫苗护照或仅允许打疫苗者参与的这些项目中，从来就没有提到已经查证具有抗体的人可以免于接受疫苗。
「美国前线医生」认为美国政府推广疫苗的做法不合理，现在的疫苗防护效果也还不够好，对普通人而言，疫苗的副作用超过了实际好处。
他们也认为真实副作用远远超过美国官方统计的数字。
如果起诉成功，美国疫苗可能会被限制在特殊高危人群，而非继续推广。作为医疗最发达的国家，美国的决策毫无疑问也会被世界上诸多国家效仿。
在欧洲某些国家，因为推广「疫苗护照」或「绿卡」，激发热爱自由的民众极大愤怒，抗议此起彼伏。激进的抗议者甚至高喊「新冠是骗局」。
某些国家以变相手段强推疫苗，尤其是面向未成年人，更是遭遇反对。
04
全球性的经济困境
无论欧美发达国家，还是亚非拉穷国，大多数都由于防疫而导致经济困境。几乎所有的经济体都陷入困境。
在某些发达国家，为了解决低收入和失业人口的生活困境，采用国家发放现金的办法，导致纸币大量增印，货币贬值。
在一些经济衰退严重的发展中国家，比如缅甸，按照世界银行7月26日发布的预测，2021年经济衰退18％，2022年的贫困人口会比2019年增加一倍。
从疫情控制角度，最好禁止人员聚集和流动。学校关门，工厂停工，大家都关在家里。但是，这样全社会停摆，是无法承受的代价。
很多人会失业在家。企业因为停工，交不出货而赔偿客户损失。尚未破产的老板会眼睁睁看着关门没有收入的企业，却要源源不断交房租、支付员工工资（即便他们并没有开工）。
现在这种世界隔离的状态，即便是中国这样疫情不严重的国家，据官方统计，「灵活就业人员」的总数已经超过2亿人，并且还在增加中。
经济衰退的萧条社会随时可能陷入动乱。动乱带来的社会问题，会远超过疫情。
世界必须重新启动。若是再延续严防死守、世界隔绝的做法，没有几个国家的财政能熬过2023年。
但是，开放和全球化，难免让疫情更严重。
05
总结全球疫情可能恶化的原因
首先是病毒变异太快，出现了delta毒株之类的高传染性病毒。delta毒株的传播率是9，远高于其他毒株的2.5。
其次，全世界现有的各种疫苗都不能有效阻挡delta毒株的传播，在某些地区甚至出现这种病毒可以利用疫苗抗体加强的ADE 迹象。即便是疫苗普及率极高的发达国家，也难逃下一波疫情。
第三，欧美国家的民众对疫苗的信心开始动摇，对副作用越加担心，疫苗普及受阻。现有疫苗若不持续长期打加强针，抗体浓度降低很快，不仅逐渐无效，反而可能成为病毒ADE效应的帮凶。
第四，这二年疫情造成全球性的经济困境，各国政府为了恢复经济，只能采取更开放、更全球化的政策。严密封城和停工停业的做法，再也无法经常使用。
由于这些原因，在可以预见的未来，这一波疫情会成为较大的一波。
在1918年西班牙流感大流行的期间，第二波疫情造成的死亡人数远远超过第一轮。原因是第一波大流行的时代很多人感染后产生抗体，但是由于ADE效应，抗体没有抵住变异后的病毒，反而助纣为虐，加强了病毒的危害。
新冠病毒和流感病毒类似，也是非常容易变异的RNA 病毒，并且也有ADE效应。所以这一波的传染可能不容乐观。
更有悲观人士认为：此刻最合适的做法，是果断扔掉效果不大好的各种疫苗，让一些传播力极强但是致死率低的病毒大流行，让所有人都经常感染，靠天然活病毒产生的抗体产生群体抵抗力。因为病毒的传播速度比打疫苗快多了，可以快速产生大量抗体。
但是，这种注定产生大量患者和死亡的「群体免疫」在中国显然行不通。在中国，最大的可能性，还是采取「严防死守」、「坚决清零」的做法。一旦出现疫情，就采取大范围的隔离、封城。
对民众而言，其实没有选择。或许你走出小区门口，一回来就变成红码，需要集中隔离，或居家隔离。
现在，浙江省已经把红码的隔离日期提高的28天。
几个月前发生在印度的那种艰难状况，正在全球无数地区蔓延。现在的病毒，已经不再是当年传播指数只有2.5、可以用疫苗阻挡的旧款，而是传播指数高达9，突破疫苗防线的变异病毒。