【摘要】 突如其来的南京疫情，又一次把我们拖进对新冠的恐慌中。才几天时间，好好的南京怎么就变成这样了？究竟发生了什么？根据公开资料，我们梳理
突如其来的南京疫情，又一次把我们拖进对新冠的恐慌中。
才几天时间，好好的南京怎么就变成这样了？究竟发生了什么？
根据公开资料，我们梳理了南京疫情从爆发之初到现在的传播链条。
南京禄口机场，是一个爆发点。
在下面的图中，红色代表有机场活动史的感染者，禄口地区出现了较多与机场相关的聚集病例，主要特征是家庭聚集发病。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏发微博称，南京其他区域并未出现较多的、没有源头的社区病例，说明还处于大范围社区弥散前阶段。
南京已经采取了严格的防控措施：
1.全员核酸检测
根据南京官方于7月28日晚发布的通告，南京正在分区、分时段开展第3轮全员核酸检测，覆盖全市范围内的全部居民，含暂住人员。
市民按照所在街道社区工作人员的通知指引，分时段有序到达指定地点，开展核酸检测，做到应检尽检，确保不漏一户、不落一人[1]。
2.分不同风险地区管控
7月28日起，南京有高风险地区4个，中风险地区42个，进行相应的风险管理；
（来源：南京发布）
3.小区严格控制
有的小区全面实行出入严格管控，实行24小时值班。
所有进入小区的人员、车辆，逐人逐车核查，进行信息登记，符合防控要求方可进入。
小区一旦发生确诊病例，所在居民一律实施集中隔离，电梯停用、走廊通风消杀。封闭区域内人员足不出户，封控地区人员只进不出等。
从传染病防控角度，这些措施只有1个目的：通过控制传染源并切断其传播途径，最终到达保护全人群的目的。
张文宏说，如果管控有效，此次疫情可在数周内得到控制。
措施是否到位，可以看一个关键的指标——
在后续1~2周的监测中，新发病例数持续下降，且其中新发病例与禄口机场有直接或间接的关联，则说明管控有效；否则，就标志着疫情规模会扩大，可能要采取更果断的措施。
张文宏发微博表示，南京疫情遵循“点状-线状-弥散”规律。如果把禄口机场作为一个爆发点来看，是循着航空线路向各个省市扩散。
截至2021年7月29日，南京以外的关联病例出现在安徽、广东、江苏、四川、辽宁、北京、湖南等7个省市。
南京以外的关联病例，基本都是在对相关重点人群的筛查中发现的，还处于禄口机场相关的传播线上。只要外省市还没发现脱离禄口机场传播线的、无源头的社区扩散病例，就说明疫情还在可控范围内。
南京之外的传播中，张家界是二次爆发点，目前7个地区的病例都和张家界有关。并且，张家界本地也有新增病例了。
这些病例的起源与7月22日晚上，一场叫“魅力湘西”的演出有关，这提示我们，疫情风险还没有完全解除，尽量不要参加这类大规模的聚集活动。参加活动时，一定要保持距离、戴好口罩。
（来源：四川日报）
7月22日~25日在张家界旅游的，最好都进行报备，特别是看过22日晚那场演出的。如果你身边有这样的人，一定要提醒他，主动联系当地的疫情防控部门。
至于疫情会不会进一步扩散，还是和一个关键指标有关——后续1~2周，各省市如果没有更多的二代、三代病例发生，那本轮疫情的规模会限制在南京市。
很正常，疫苗的免疫保护作用本来就不是100%。
疫苗能承诺你的，只是降低感染、重症、住院等的概率。从群体角度，有利于疫情控制。
研究已经证实，打完完整的疫苗接种流程后，能降低感染后发展为重症、住院和死亡等的概率。
7月7日，《新英格兰医学杂志》公布了科兴新冠疫苗在智利的临床试验数据。该研究共有1020万人参与。
在接种完2针的人群中，预防新冠病毒感染的效力为65.9%，预防住院的效力为87.5%，预防进ICU的效力为90.3%，预防死亡的效力为86.3%[2]。
据张文宏介绍，打疫苗，如果以减缓传播和降低病死率作为目标，确实有一定的效力；但如果以病例清零和根除疾病流行作为目标，那疫苗目前可能还达不到。
从南京的疫情状态来看，疫苗还是起到一定作用的：
（1）此次感染者的年龄普遍偏高，目前看来，重型比例不高，最终数据还在持续更新中。
（来源：腾讯新闻知识官@阿源医生）
（2）南京虽然对小区进行了封锁，但到7月27日才暂停KTV、电影院、健身房等密闭场所营业，地铁也正常运行。以德尔塔（Delta）毒株的传染性，如果没有疫苗，病例数只多不少。
南京市疾控中心副主任丁洁27日通报，此次疫情的毒株性质为新冠病毒变异毒株德尔塔（Delta）。
这个大名鼎鼎的病毒株，早在6月底就迫使“抗疫模范生”以色列，推迟了开放国门计划，重启“室内强制戴口罩”制度。美国疾控中心（CDC）也在北京时间7月28日紧急宣布，无论是否已完全接种疫苗，所有人都应当在室内公共场所戴口罩。
“德尔塔”到底有多厉害？
1.传播性更强
英国6月的报告显示，新增感染中超过90%是“德尔塔”毒株，它的传播力比此前流行的“阿尔法”毒株高出60%[3]。
广东省疾病预防控制中心的研究人员报告称，接触“德尔塔”变体后4天就可以检测到病毒，但是接触原始毒株的人，检测到病毒的时间平均是6天；并且感染“德尔塔”的人的病毒载量，也比感染原始毒株的人高1260倍。
这意味着，感染“德尔塔”病毒的人更早排毒，且排出的病毒更多（但并不意味着排到空气中的病毒也增加了1260倍），传播给另外一个人需要的时间更短[4]。
2.疫苗对其的有效性下降
英格兰公共卫生局公布的数据显示，完整接种2针辉瑞疫苗后，对“德尔塔”毒株的保护力是87.9%，而针对“阿尔法”毒株的有效性达93.4%。显然，“德尔塔”毒株让辉瑞疫苗的防护力减弱了[5]。
3.重新定义密切接触者
钟南山院士表示，由于“德尔塔”变异株感染者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，所以过去的“密接”概念已不适用。
现在的“密接”概念是：“在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前4天”，和病人相处在一起的，都算。
（来源：微博@南京发布）
张文宏发微博称，现在越来越多的人相信，疫情不会短期结束，可能长期也结束不了。全球大多数病毒学家都认可，这是一个常驻病毒，我们要学会和它共存。
新冠疫情从出现至今，已经有1年半多了。尽管疫苗已经上市且被大范围接种，但从全球范围看，感染人数还在增长；病毒随时在突变，疫苗的效力不断下降（注：目前我们打的疫苗还是有保护作用的）[6]。
未来，新冠疫情可能变成季节性流感那样的疾病。
疫情之前的世界，几乎可以说是回不去了。
类似此次的南京疫情，被新冠病毒突然袭击的事情，随时有可能发生。
可能，我们过去对于疫苗的保护作用有点夸大了。疫苗从来没有承诺，能保证疫情永远不再发生。
正如张文宏说的，哪怕我们每个人都打了疫苗，新冠仍会流行。但流行的程度会降低，病死率可以降低；通过疫苗接种，能在短时间内建立人群免疫，消除病毒流行带来的严重后果。将老虎级别的新冠大流行，降低至猫咪级别的季节性流感水平。
但必须强调，疫苗必须配合传统的疫情防控措施——戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。
在这样大的全球性传染病面前，每个人都可能为疫情推波助澜，也可以掐断传播的链条。每个人的行为，都很重要！
在此次南京疫情还没有得到完全控制的情况下，建议做好防护，减少出行。
此刻，我们只想说，南京加油，我们都加油。
