换心”者转入普通病房了!谢谢你们,为生命接力的“护心”人

2019-08-07 09:00:06
来源: 南方网

  【摘要】 换心”者转入普通病房了!谢谢你们,为生命接力的“护心”人

他醒了,在心脏移植手术成功的2小时后,父亲和妹妹陪伴在床边,监视器上的各项指标都恢复到了正常值。

“我的除颤器拿掉了吗?”他微微张开干巴巴的唇,问得迫切。“放心吧,拿掉了。”医生举着手机给他看取出的除颤器照片。他的嘴角微微颤动,又闭上了眼睛,麻醉的药量还没有完全消耗,刚刚经历一场“换心”手术,他显得苍白而疲倦。从2019年4月至2019年8月,他瘦了将近20斤,8月3日手术台上的他仅80多斤重,麻醉时露出的瘦弱肩膀锁骨深凹。

6日这天,是他做完手术的第3天,各项术后监测指标均达到要求后,他由中山市人民医院外科ICU被转入心胸外科普通病房。终于摆脱了除颤器,获得“重”生的他准备拥抱与常人一样的新生活。

不能承受的生命之痛

这次移植是他对自己年轻生命的最后一搏,从2013年起,他便得知自己患有扩张型心肌炎,2017年由于病情突然加重,医生在他的体内安装了心脏除颤器,帮助他维持正常心律。“他是一个敏感的人,能时时刻刻感知到自己的心脏,好像他的生活里只有心脏这个话题,他的敏感是从今年4月开始的,根源在于恐惧。”心脏移植受体的妹妹告诉记者,自今年4月,哥哥体内的除颤器调整了参数后,除颤器向体内放电的次数明显增多,最多的一天竟达39次!每放一次电都可以使静静躺着的人从床上弹起。她还记得从前住院的深夜时分,哥哥猛地从床上弹起时经常会将身边的病友吓坏,大家没想到心脏病患者还能令人感到“恐怖”。

他受够了!三个月来,他每日生活在担惊受怕之中,不知道什么时候整个身体又会过一次电,不知道在吃饭时除颤器会否再将他的筷子震到地上。一个年轻的生命,却不能跑跳,不能远距离自主行走,不能像其他年轻人那样谈场恋爱,搭公车通勤上班……他只能承受着变化不定的病情和难以控制的起伏的情绪。经年累月服用可达龙,他手臂上的血管已出现硬化,一双雪白的肿胀起来的胳膊每次都让打针的护士感到为难。

今年7月,连续经过两次射频消融手术,他彻底跌进了绝望里。两次手术使他那颗原本就遍体鳞伤的心变得更加不堪一击。术后仍旧不时发作的心律失常,撬动了他那颗保守的心。他突然想起了5月时医生曾告诉他的终极“锦囊”——心脏移植。“两个多月来,他并未坚定过自己的想法,一直对移植手术持观望态度。”受捐者妹妹告诉记者,直到哥哥在医院里见到那些因为移植手术重生的人,看到他们过上了正常的生活,他才对移植手术充满了信心。

“哥哥的求生欲一直很强,患病6年来,所有治病的方法都去尝试了,跑了很多医院,试了各种治疗方法,走到移植这步真的是最后一搏了。”受捐者妹妹说。

小心翼翼只为保护好这颗心

“给每个渴望求生的人一次重生的机会,这是移植手术的最大使命,也是一名心胸外科医生的成就感来源。”中山市人民医院心胸外科主任梁毅这样描述心脏移植手术,3日的这场移植手术他既是主刀医生,也是整个移植操作流程的总指挥。从早7:43受体被推入手术室开始,粱毅就开始一刻不停地忙碌了,心胸外科团队不仅要负责器官移植,同样也承担着获取器官的工作。

从为捐献者开胸的那一刻起,所有人的心都被那颗移植心脏牵动着,“心跳-停跳-复跳”贯穿整个移植手术过程,心胸外科派出三员“猛将”小心翼翼地保护着那颗心。3日早晨刚过7点,黄伟钊就已在医院内科ICU换装准备就绪了,他是心胸外科团队经常负责获取心脏的取“心”人,开胸过后,看着那颗砰砰跳动的心脏他偶尔会感到不忍。“尽管往生者已逝,但总感觉拿出心脏也会对其造成损伤,尤其是通过灌注让心停跳的时刻,眼看着它在几分钟之内渐渐停止。”对于逝者的一切操作,黄伟钊都小心翼翼,仿佛那就是他的一个普通手术患者,关胸时他也会照例精致地将其伤口缝合好,并未捐献者穿好衣服,尽管,这些动作在某种程度上已经失去了实际意义。

送“心”人徐伟和黄伟钊小心翼翼地将移植心脏放入冰水混合的生理盐水中,他不记得这是入行以来送的第几颗心了,从忐忑不安到从容淡定,参与科里的器官移植工作,他也走过了一段属于自己的心路历程。“开始在器官获取小组工作时我曾感到不适应,面对静静躺着仿佛睡着的捐献者,看着那颗仍旧砰砰跳动着的心,我觉得自己好像一只’秃鹫’。”徐伟陷入了对过往的回忆,直到看到那些因接受心脏移植获得重生的人,我才开始慢慢接受我的工作,并感受到了它的实际意义。

2分31秒!3日移植的这次送“心”距离200多米,徐伟提着装有移植心脏和满箱冰块的恒温箱走了300余步,这不是他最快的一次。步伐匆匆又稳健,他知道手中紧握的小提香关乎另一个人的生命。抵达手术室时,他渐渐送了口气,梁毅已经站在手术台前等候他,受体的胸已被打开,气管插管完成,体外循环建立,万事就绪。麻利地切除病心将其放在容器中,离开受体后病心并未即刻停止跳动,梁毅同时为受捐者取出了那个心脏除颤器,受体也就此告别了令他感到痛苦不堪的过去。

“上了手术台后,我的心仿佛也受到了移植心脏的牵动,全情投入手术时,我的心脏也仿佛暂时停跳了,直到再次开放升主动脉,血液流入受体新的心脏内,看到这颗心脏重新启动,那一刻我的心也复跳了。”做了这么多台移植手术,梁毅为每一位受捐者捏把汗,他也为自己捏把汗。将近4个小时的移植手术,12:30终于顺利关胸。这一台平凡而伟大的心脏移植手术又完成了。市人民医院中心手术室3号手术台常用来做移植手术,黄伟钊告诉我们,“3”有“生”的谐音,希望每一位患者都能重获“心”生。

走过15年历程,开展88例心脏移植手术,目前,中山市人民医院心脏移植手术案例位列广东省第二位。副院长姜海明表示,这是医院实现差异化发展战略的成果,作为拥有OPO(人体器官获取组织)的一家地级市医院,姜海明希望器官移植工作能够继续作为医院的“精品”医疗服务项目,同时不断扩大其社会效益带动医院品牌的提升。

南方网全媒体记者郎慧叶志文